台灣台中市張姓市民為了五歲孫女的視力問題,連跑了兩家診所和兩家大醫院,但醫師的答案並不一樣,有的說是近視,有的說是弱視,連點散瞳劑也有不同的做法,讓這位家長感覺十分困惑,到底近視和弱視有何不同,散瞳劑又該怎麼點?
亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲說,所謂的弱視是指經過矯正後,視力仍未達0.8,一般和罹有先天性白內障、高度近視、高度遠視、高度散光和視網膜發育不全有關。
至於近視,是因眼睛使用過度,使得調節肌肉過度緊張、水晶體弧度變化,或遺傳等原因造成眼軸變長引起看遠不清楚,看近清楚的疾病,經配戴眼鏡矯正後,視力多可達正常。或可說是去除了因肌肉使用過度造成的假性近視後,量測到的情形。
她指出,點散瞳劑可以放鬆眼部調節肌肉,去除假性近視,但因為兒童的肌肉調節力很強,看遠、看近的能力都很強,加上每個人的體質不同,散瞳劑使用的濃度亦不同,得由醫師視情況機動調整。
一般而言,有的兒童使用散瞳劑一周後就可測得有沒有近視和真實的度數為何,但也有小朋友要持續點上一個月才行,情況完全因人而異;醫師在每次使用電腦量測度數時,也會進行數次,只是患者並不完全瞭解。梁中玲建議,患者最好固定一處就醫,以便於讓醫師逐次視情況進行醫療調整。